Дерматоскопия: смотрины для родинки
Вернувшись из отпуска, многие переживают: снова обгорела, а ведь у меня столько родинок! К счастью, есть методики, позволяющие не пропустить опасное перерождение.
Самое опасное, что может вырасти из родинки – меланома. Ее не зря называют царицей онкологии, это прозвище она получила за коварство: небольшие размеры, хорошая маскировка, быстрое распространение по организму. Но как каждая царица, в юности меланома бывает царевной - в это время она еще не так опасна и очень хорошо лечится. Поймать меланому "в отрочестве" можно иногда и самостоятельно, но лучше положиться на опытный глаз онколога, особенно если он вооружен современными средствами разведывательной оптики. А что – на войне как на войне!
Подробнее о том, как наблюдать за родинками, рассказывает врач-дерматолог, кандидат медицинских наук Элина Давтян.
Какие изменения должны насторожить в первую очередь?
80% меланом развивается на фоне уже существующей родинки, поэтому особенно важно, что называется, не пропустить момент. Специально чтобы сделать диагностику меланомы проще, специалисты разработали аббревиатуру, с помощью которой легко отслеживать происходящие с родинкой изменения. Западные онкологи называют эту аббревиатуру АВСDЕ.
A — asymmetry, асимметрия родинки. В норме, если через середину родинки провести воображаемую прямую, половинки будут симметричны. Если симметрия нарушена, родинку следует показать специалисту.
B — border irregularity, неровный край. У доброкачественной родинки обычно ровные края. Рваные, изрезанные, нечеткие – один из признаков перерождения.
C — color, неодинаковый цвет разных частей родинки. Доброкачественная родинка обычно одного цвета – от светло до темно коричневого. Появление черных, красных, синих вкраплений должно насторожить.
D — diameter, диаметр родинки более 6 мм говорит о том, что она потенциально опасна, и за ней надо наблюдать.
E — evolving, изменчивость родинки. Если родинка резко изменила цвет, форму краев или начала быстро увеличиваться, это может быть первым признаком меланомы.
Как врач оценивает состояние родинки – неужели на глаз?
Если глаз опытный, то его вполне достаточно, чтобы заподозрить неладное. Но чтобы увидеть изменения на самой ранней стадии, применяется специальный метод – дерматоскопия. Дерматоскоп - оптический прибор, который десятикратно увеличивает родинку и показывает ее при различном освещении. Различные участки оцениваются в баллах, суммарное число которых позволяет оценить потенциальную опасность родинки.
Насколько достоверна дерматоскопия?
По данным многочисленных исследований, применение дерматоскопии помогает выявлять меланому на ранней стадии. Ведь кроме человеческого глаза, к диагностике подключается и компьютерный – современные дерматоскопы совместимы с компьютером и имеют вмонтированную фотокамеру. Программа сравнивает фото различных участков родинки со своим банком изображений – ведь меланома самая изменчивая и маскирующаяся опухоль.
Как нужно готовиться к исследованию, есть ли противопоказания?
Специальная подготовка не нужна, противопоказаний тоже нет.
Кому в первую очередь нужно пройти исследование?
Тем, кто в группе риска по меланоме. Это прежде всего люди:
- с плохой наследственностью, чьи родственники болели меланомой,
- со светлыми волосами и светлой кожей,
- те, у кого уже удалялись подозрительные родинки.
В идеале дерматоскопию стоит проходить каждому, у кого на теле больше 10 родинок или хотя бы одна из родинок имеет размер более 5 мм.
Перестраховаться в данном случае вполне оправдано.
Есть что-то совершенно новое в дерматоонкологии?
С помощью дерматоскопа можно составить так называемый фотобанк, или карту родинок. Все кожные образования фотографируют, специальная программа составляет своеобразную карту тела, на которой можно увидеть расположение родинок, их размеры и форму. При повторном исследовании, скажем через год, программа сравнивает изображения и отмечает малейшие изменения. Если врач сочтет их опасными, родинку нужно будет удалить. Думаю, что в ближайшее время простой и очень эффективный метод контроля за родинками получит широкое распространение.
Текст Алексей Федоров.
2008-09-01 14:00:35
|
