- зал групповых программ
- тренажерный зал
- кардиозона
- зал йоги и пилатеса

Гели-филлеры на основе гиалуроновой кислоты сегодня на пике популярности. Но в последнее время выяснилось, что этот способ омоложения не так безопасен, как казалось.

 

Специалистов по контурной пластике нередко сравнивают со скульпторами. Сгладить морщины, выровнять кожу, придать объем губам, вернуть юношескую округлость скулам и щекам – все это могут филлеры. Но за 10 лет их интенсивного использования косметологи столкнулись и с определенными проблемами. Вопреки расхожему мнению, осложнения случаются. И очень важно принимать это во внимание, собираясь на процедуру.

 

На самом деле. Гиалуроновая кислота для гелей синтезируется биотехнологическим путем с помощью бактерий Streptococcus zooepidermiticus. Эти стрептококки постоянно обитают на коже и слизистых человека, то есть являются нашими добрыми соседями. Гиалуроновая кислота - часть защитной реакции микроорганизмов. Они создают вокруг себя капсулу из гиалуроновой кислоты, чтобы сигнализировать: «Я свой».

«Полученная кислота действительно практически идентична натуральной, – рассказывает Елена Карпова. – Но проблему представляют продукты жизнедеятельности бактерий: белки, элементы мембран клеток, эндотоксины, вызывающие порой непредсказуемые воспаления. Поэтому очень важна тщательная, многоступенчатая очистка полученной субстанции. Только используя гиалуроновую кислоту известных фирм-производителей, можно быть уверенным, что препарат безопасен».

 

На самом деле. «Из всей палитры наполнителей, пожалуй, лишь половина отвечает стандартам безопасности», – говорит Елена Губанова.

Гиалуроновая кислота действительно разрушается до углекислого газа и воды при помощи особого фермента гиалуронидазы, а затем выводится печенью и почками. Однако есть данные, что частички препарата могут остаться в коже.

Дело в том, что гиалуронидаза разрушает гиалуроновую кислоту стремительно, что совершенно не соответствует нашим задачам – сохранить ее в коже как можно дольше. Поэтому препарат стабилизируют с помощью особых химических соединений. Все они являются органическими ядами, но в малых дозах безопасны, что подтверждено множеством исследований. Опасная доза самого популярного стабилизатора BBDE – 1 г на 1 кг веса, то есть для человека средней комплекции – около 60–70 г. За одну процедуру вкалывают от 15 до 60 мг гиалуроновой кислоты, а стабилизатора – в сотни раз меньше.

Но могут ли частицы стабилизатора остаться под кожей? Теоретически нет. Но в процессе разрушения геля участвуют еще и свободные радикалы, а они могут действовать непрогнозируемо. То, с чем не успевает справиться гиалуронидаза, может осесть в жировой ткани. Поэтому совет все тот же: пользоваться препаратами надежных производителей, которые строго отслеживают концентрацию вещества-связки. «Чем меньше стабилизация и химическая модификация гиалуроновой кислоты, тем меньше токсическое воздействие на клетки кожи», – говорит Елена Губанова.

 

На самом деле. Сильного воспаления действительно не происходит, но в местах введения геля иногда возникает видимое уплотнение соединительной ткани – фиброз. «Так организм реагирует на травму и чужеродное вещество, – объясняет Ольга Реброва, косметолог, специалист по инъекционным методикам, главный врач медицинского центра Garnet. – При инъекциях слабый фиброз даже желателен: он свидетельствует о выработке нового коллагена. Но в некоторых случаях процесс становится избыточным. К этому приводит нарушение техники инъекций: недостаточно глубокое введение геля, превышение его количества или неверный подбор препарата. При чувствительной тонкой коже лучше использовать более мягкие, пластичные гели. Результат не так долговечен, зато меньше побочных эффектов».

Зафиксированы и случаи воспалительных реакций. Спровоцировать их способна любая дремлющая в организме инфекция – от кариеса до хронического тонзиллита. «Еще одно крайне редкое осложнение – реакция отдаленной гиперчувствительности, – добавляет Ольга Реброва. – Она тоже проявляется спустя несколько месяцев покраснением, уплотнением и отеком в зоне инъекции».

 

На самом деле. Сегодня процедура стала гораздо комфортнее, но абсолютно безболезненной ее назвать нельзя. Самое неприятное – момент введения иглы. Есть два способа облегчить его. Во-первых, заранее нанести на кожу обезболивающий крем. И во-вторых, выбрать филлер, в состав которого входит анестетик (лидокаин).

«Исследования показывают, что это снижает чувствительность на 30–40%, – рассказывает Елена Губанова. – Лидокаин помогает комфортному распределению геля после введения. Филлеры с ним используют прежде всего при объемных техниках: заполнении глубоких носогубных складок, увеличении объема скул, щек и губ. Кстати, при коррекции формы губ на следующий день такие препараты вызывают гораздо меньший отек».

К сожалению, наши женщины не доверяют лидокаину. Когда-то он печально прославился тем, что вызывал потерю сознания при липосакции и гинекологических операциях. Сегодня доказано, что проблемы возникали из-за превышения дозировки. В составе современных гелей лидокаина так мало, что он не навредит даже при проблемах с печенью и почками. Но если женщина все же боится, можно выбрать препарат без анестетика.

На самом деле. Благодаря рекламе антиоксиданты воспринимаются нами как панацея, однако их роль не стоит преувеличивать, считают специалисты.

РАЗРЕШЕНЫ И НЕ ОПАСНЫ  На территории России разрешены к применению следующие филлеры на основе гиалуроновой кислоты: · Restyline лаборатории Q-Med, · Belotero лаборатори MERZ, · Juviderm лаборатории Allergan, · Stylage лаборатории Vivacy, · Teosyal лаборатории TEOXANE. Все они получили высокую оценку специалистов за рубежом и в России, максимально безопасны и дают хороший эстетический эффект.

Например, если игла попадет в сосуд и возникает синяк, антиоксиданты не помогут. Предотвратить гематомы способен, скорее, курс препарата, укрепляющего сосуды. Воспаление – и вовсе естественная реакция организма на чужеродное вещество: таким образом он решает, как с ним поступить. И к этой реакции надо относиться с уважением, а не давить при любых обстоятельствах.

Самый современный из антиоксидантов, входящих в состав гелей, – многоатомный спирт манитол. Он действительно защищает клетки от оксидативного стресса, но в случае с гелями его основная задача – не дать гиалуроновой кислоте разрушиться сразу после инъекции под воздействием свободных радикалов. Дальше антиоксидант быстро выводится.

На самом деле. Хотя гиалуроновая кислота прозрачная и бесцветная, при поверхностном введении в значительных дозах на коже могут появиться голубоватые или, реже, розовато-фиолетовые полосы. «Это так называемый эффект Тиндаля – изменение преломления света, – объясняет Елена Карпова. – Такой побочный эффект возможен у пациенток с очень тонкой, прозрачной кожей. Это легко поправимо: гель легко растворится после инъекций гиалуронидазы».

 

Риск аллергических реакций на гиалуроновую кислоту ничтожно мал, но все же индивидуальную реакцию на препарат полностью исключить нельзя. Это нужно понимать и учитывать, принимая решение. А чтобы не было мучительно больно за бесцельно потраченные деньги, стоит запомнить еще несколько правил.

1. Выбирайте надежную клинику, где используют сертифицированные препараты известных производителей. Такой препарат защищен голограммой и вскрывается у вас на глазах.

2. Задумайтесь, насколько внимателен к вам врач. Его должно интересовать не только состояние кожи, но и наличие хронических заболеваний (синусита, гайморита), нарушений в половой сфере, заболеваний полости рта (кариес, пародонтоз), предыдущий опыт инъекций.
3. Внимательно читайте информированное согласие, которое вам дадут подписать до процедуры. В нем подробно описаны все возможные побочные эффекты.